康复期怎样避免心肌损伤?这5点不能忽视→******
“新冠防治 有问有答”
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问:怎么判断自己是否患上了病毒性心肌炎?什么情况要去医院?
注意以下几种表现。
疑似出现病毒性心肌炎时,一般都会有胸痛、心悸、活动耐量减退的症状,比如说走走路、做做事情,就感觉到心悸、气喘,如果3周后症状还没有好转,需要及时就医。
医生通过心电图、心肌标志物、心脏彩超、心脏核磁共振等检查,会综合在一起来判定是否患上了病毒性心肌炎。
问:最近大家都在讨论病毒性心肌炎,听得我很焦虑,感染新冠后患上病毒性心肌炎的几率到底高不高?
发病率并不算太高。
首先,根据目前已有的临床病例,我们基本能够确定新冠病毒的确有可能会引发病毒性心肌炎。
病毒进入身体后,主要机理有2种,一种是病毒损伤了心肌,这其实只占比较小的一部分。而另一种情况是,人体感染病毒后,诱发了自身的免疫反应,产生对抗入侵病毒的抗体,但如果此时抗体出现“短路”,那么就会错误地攻击我们自身的心肌细胞,导致病毒性心肌炎的发生。在临床上,心肌炎属于危重疾病,猝死率很高,暴发性心肌炎死亡率达到20%~30%。
但不论是普通的心肌炎,或是由新冠病毒所导致的病毒性心肌炎,都属于相对罕见的疾病,发病率并不算高,大概每10万人每年会出现10~100例心肌炎患者。
实际上,绝大部分患者是在感染新冠病毒后,出现了心肌细胞受损,远远没有达到心肌炎的程度。
问:我“阳”了,康复期怎样避免心肌损伤?
做好这3点。
在抗原或核酸转阴后,不能一下子就“撒欢”了,想降低心肌炎及其他心脏并发症的风险,新冠感染后约3周需做好以下3点:
1.不要剧烈运动,不要过度劳累,尽量减缓工作节奏。
2.晚上不能熬夜,一定要早睡早起。
心脏是一个非常讲究昼夜节律的器官,它由交感神经、植物神经系统来支配整体运行。当你通宵达旦地熬夜后,哪怕睡足了8个小时,对心脏来讲,它的交感神经兴奋性也会增高,压力会增大,那么就可能导致恶性的心律失常。
3.充分补充营养。
充分补充维生素类、高蛋白类食物,还要注重摄入微量元素,比如钾、钠等电解质,对心脏都有好处。
问:我已经“阳康”了,多久后能锻炼?
4周后可以逐步恢复锻炼。
大部分轻症患者症状消退后2~3周内,不要进行高强度运动。4周后若身体没有不适,可循序渐进地锻炼,但一定要把握好度,不能一上来就恢复到原来的运动量,要慢慢来。
问:听说辅酶Q10对心脏好,要不要先吃上,避免心肌炎?
不需要。
辅酶Q10又称泛素酮,是一种天然存在于人体的物质,心脏、肝脏、肾脏和胰腺中的含量最高。
如果得了心肌炎,在医生的指导下服用可能有帮助,但对于预防心肌炎来说,辅酶Q10是没有用的。
目前,没有明确证据支持辅酶Q10可以预防心脏疾病。只要能够正常进食,并且做到均衡饮食,通常不会缺乏辅酶Q10。
顾护好阳气,让孩子不会“阳”!******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘灵娟 刘庆钧
因免疫系统尚未成熟,儿童是新冠病毒的易感人群。如何为儿童做好预防?广州中医药大学第一附属医院董秀兰副主任中医师建议,除了要给儿童佩戴合适的口罩、注意手部卫生、尽量避免或减少与密集人群的接触外,中医认为,“正气存内,邪不可干”,因此顾护好儿童的阳气对预防新冠也至关重要。
【尽量太阳出来后再起床】 秋冬之时,阳气敛藏,应该“早卧晚起,必待日光”,晚上10点前睡觉,早上尽量待太阳出来后再起床,并让小孩睡好“子午觉”。
【多晒太阳】 冬天以上午10点左右的太阳最佳,每天可晒1小时左右。传统理论认为,晒太阳可以激发人体阳气,国医大师邓铁涛教授亦推崇多晒太阳,以“采阳补肾”,提高机体免疫力。
【动则生阳】 适当的运动,尤其是在阳光下的户外运动,例如骑自行车、滑板、打羽毛球、慢跑等都可以,建议每天有1~2小时的户外运动,户外运动前后注意增减衣物,及时擦汗,以免受凉。
【注意保暖】 “形寒饮冷则伤肺”,注意保暖,穿衣以双手温暖,后背不会出汗为度。另外,冬天室内注意穿袜子,足部保暖,避免寒从足生。儿童过食寒凉冰冷食物,既伤肺也伤胃,损伤阳气,容易导致咳嗽、哮喘发作,腹痛、呕吐等,所以儿童在冬季尽量少吃或不吃寒性冰冷食物。
【中医沐足】 中药沐足可以温经散寒,健脾除湿,引火归元,不仅可以提升小孩的免疫力,还可以让孩子更好入睡,睡得踏实。艾叶30克,藿香30克,苍术30克,蒲公英20克,煮水滤去药渣,待水温降至45度左右,睡前给孩子泡脚,时间为10~15分钟。
【艾灸】 艾灸不仅能对局部肌肤产生温热效应,而且能提高细胞免疫功能,对体液免疫有双向调节作用。对于气虚阳虚患儿,可艾灸足三里穴、大椎穴、肺俞穴、神阙穴、关元穴等,每日10-15分钟,以局部微微潮红为度。(但虚火上扰体质及食积内热体质不建议艾灸。)
【推拿】 儿童在做好居家防护时,家长可对其进行推拿,可健脾益肺,扶助正气,增强个人免疫力。主要推拿手法有开天门、推坎宫、揉太阳,揉耳后高骨(各1分钟),补脾经、推肺经、按揉膻中、大椎、足三里(各2分钟),捏脊(6遍)。每日一次。
(文图:赵筱尘 巫邓炎)