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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

山西：向农村地区免费供应基本退烧药品******

　　科技日报太原1月5日电（实习记者韩荣）5日，记者从山西省工信厅获悉，为坚决贯彻山西省委、省政府关于做好防疫医疗物资供应的指示精神，全力做好农村地区重点医疗药物保供，日前山西省新冠病毒感染疫情防控工作领导小组决定向全省农村地区免费供应基本退烧药品，1月7日前实现全省所有行政村、自然村药品投放全覆盖。

　　据了解，随着新冠疫情防控优化措施陆续出台实施，山西省进入疫情防控转段渡峰的关键阶段。山西省农村地区地域广、人口多，是医疗资源的薄弱地区，加上春节临近，返乡人员增多，多重因素叠加，疫情防控形势严峻。

　　为此经山西省政府研究同意，山西省工信厅会同山西省卫健委、山西省农业农村厅、山西省财政厅、山西省药监局、山西省医保局等单位，协调组织山西省内重点医药生产企业山西太原药业有限公司，重点医药流通企业国药集团山西有限公司和国药控股山西有限公司免费供应基本退烧药品。

　　山西省工信厅有关负责人介绍，省级层面由山西省工信厅牵头抓总，负责组织协调药物的生产及供应工作，药物费用由山西省财政承担，国控集团山西公司和国药集团山西公司负责在1月5日前将全部药物送至各县(市、区)接收机构。

　　“民众可到村卫生室免费领取6片布洛芬或对乙酰氨基酚，切实满足发热群众用药需求，确保顺利度过疫情流行高峰期。”山西省工信厅有关负责人说。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）